急性胆管炎 (别名:化脓性胆管炎)
就诊指南
挂号科室:
肝胆外科、普通外科
发病部位:
腹部
多发人群:
无特定人群
治疗方法:
对症治疗,药物治疗,手术治疗
是否传染:
无传染性
是否遗传:
无遗传几率
相关症状:
恶心与呕吐、腹痛、黄疸
相关疾病:
胆管结石与胆管炎慢性胆管炎原发性肝内硬化综合征原发性硬化性胆管炎
相关检查:
相关手术:
相关药品:
治疗费用:
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急性胆管炎(acutecholangitis)是指胆管系统的急性细菌性炎症,并合并有胆道梗阻的病理改变。腹痛、寒战发热、黄疸为典型临床表现(Charcot三联征),如果合并出现低血压和中枢神经系统抑制症状,即Reynolds五联征,为重症急性胆管炎的表现,是胆管结石患者死亡的主要原因。根据梗阻的部位可将急性胆管炎分为两类:1、肝外梗阻型:以上腹绞痛、寒战高热和黄疸三大症状为特点。腹痛常最先出现,位于上腹或右上腹,呈持续性痛阵发性加重的绞痛,旋即出现寒战高热,黄疸在发作后数小时出现。查体于剑下及右上腹明显压痛、肌紧张。部分患者可触到肿大的胆囊或肿大的肝脏.并有压痛。查血白细胞有明显增高.尿胆红素阳性,血总胆红素和直接胆红素及谷丙转氨酶(SGPT)均升高。严重时伴低血压或休克,如果处理不及时,可在数小时内昏迷,病死率很高。2、肝内梗阻型:与肝外梗阻型相似,有腹痛、寒战、高热、脉速、白细胞增高等化脓性感染的全身症状。严重时也可出现低血压及休克。但因只有一侧肝内胆管梗阻,故可以不出现黄疸或仅有轻微的黄疸。
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